美国恐怖故事第二季

就现有“两国方案”，从目前来看，是解决巴勒斯坦问题的唯一途径，或者是唯一可行的方案。         　　《实施方案》明确，面向2035年，以为全省人民提供公平可及、系统连续、覆盖全人群、全生命周期的健康服务为目标，大力促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，努力推进体系整合，服务衔接，不断提升医疗卫生服务体系运行效率和应对各类突发公共卫生事件的能力，全面建成“体系完整、分工明确、功能互补、连续协同、运行高效、富有韧性”的整合型医疗卫生服务体系，打造东北乃至全国医疗高地。

B |          　　为更好地实现这一目标，《实施方案》提出五方面内容，包括优化资源配置，加强人才队伍建设，推进能力现代化；加强分工合作，促进分级诊疗，推进体系整合化；提高服务质量，改善服务体验，推进服务优质化；加强科学管理，压实责任，推进管理精细化；深化体制机制改革，提升动力，推进治理科学化。当然，我们说唯一可行，并不是说现在可行，因为从巴以冲突这个历史来看，大家尝试过各种方案。

比如说“一国方案”。“一国方案”包括一个以色列，就是全部归以色列，一个巴勒斯坦全部归巴勒斯坦，就是所谓战争解决方案，你死我活。但是打了那么多年，先后四次大的中东战争，其实战争没有出路。最后大家和平进程推进“两国方案”。

其实在和平进程推进之前，还有一种方案。当然你也可以说，那是“一国方案”，就是把约旦河西岸推给约旦，就是所谓“约旦解决方案”。         　　《实施方案》提出，在医疗资源配置上，要进一步加强基层医疗卫生体系和能力建设，建强一批中心乡镇卫生院，发展社区医院，筑牢基层医疗卫生服务网底。加强县级医院临床专科能力、公共卫生能力和管理能力建设，推动一批县级医院达到三级甲等医院服务能力，进一步突出县级医院县域龙头地位。

这样的话，就没有所谓巴勒斯坦国了，那么约旦成为一个“大约旦”也有过这样的方案，而且约旦国王也曾经有这样的图谋。在全省设置辽中、辽南、辽西、辽东省级综合性和专科类别区域医疗中心，推动高水平专科医院建设，实施临床重点专科“3223”建设项目，即到2025年，创建不少于30个国家临床重点专科，建设200个左右省级临床重点专科、200个左右市级临床重点专科、300个左右县级临床重点专科。         　　在公共卫生资源配置上，加强重大疫情防控救治体系和应急能力建设，建立健全分级、分层、分流的重大疫情救治机制。

C | 但是很快他认为这个不符合约旦实际定位，因为如果这样地推进下去，那有可能有一天约旦就不是约旦了，约旦就真的成了巴勒斯坦，所以他果断地放弃了“约旦解决方案”。推进胸痛、卒中、危重孕产妇、危重新生儿和儿童、创伤“五大中心”建设。

所以大家回到“两国方案”来，一个以色列，一个巴勒斯坦谈判，建立一个巴勒斯坦国来和平共处。加强院前急救体系和医疗机构急诊科规范化建设，推进服务精准衔接。但是现在“两国方案”是失败了，所以才走到了美国和以色列寻求通过隔离来找到一种他们认为现实的途径。

D | 在接续性服务上，进一步扩大康复医疗、老年护理、残疾人护理、母婴护理、社区护理、安宁疗护及营养支持等服务供给。但是，去年10月7日，哈马斯打破了美国以色列这样一种如意算盘。

我认为，这是美国和以色列这些年来认为他们终于找到了解决方案，其实这个解决方案是虚幻的。在人才资源上，积极引育高层次人才，加强基层医疗卫生人才培养和引进。         　　为促进分级诊疗，《实施方案》要求，以健全家庭医生制度为切入点，落实签约居民在就医、转诊、用药、医保等方面的差异化政策。以推进紧密型城市医疗集团和县域医共体建设为重点，促进医疗卫生服务整体连续。所以现在又重新回到了一个原点，怎么解决巴勒斯坦问题，现在全世界的答案是落实“两国方案”。同时，完善老年人健康服务网络，发挥中医药重要作用。

所以从这一点上来讲，我认同“两国方案”，经过这么多年历史的实践，最后大家还是要回到“两国方案”，这是唯一的途径。         　　在提高服务质量、改善服务体验方面，《实施方案》明确，落实医疗质量安全核心制度，加强全过程医疗质量控制，规范医疗服务行为，确保质量安全。健全多学科联合诊疗和查房制度，落实分级诊疗技术标准和工作机制，探索城市医疗集团双向转诊服务路径，探索基层医疗卫生机构与上级医疗机构设立慢性病联合门诊，促进治疗、预防和康复等服务的连续性。加强人文关怀，改善就医环境，优化布局和流程，推广线上线下一体化服务，支持为重点人群提供上门服务，提高服务便捷性和舒适性。但是现实的障碍在以色列，因为任何“两国方案”要建立巴勒斯坦国，关键是领土在以色列手里控制着，所以现在最大障碍在以色列。

当然我们能不能期待以色列会出现一个相对理性的政府来接受这样一种和平共处，接受这样一种巴勒斯坦建国这样一种方案呢？我们不是不可以期待。但是关键的问题就是从目前的现实来讲，以色列政府以色列政坛不具备这样一种氛围，这是真正的难点所在。                    责任编辑：李丹。